Peptika ulcero ĉefe rilatas al la kronika ulcero, kiu okazas en la stomako kaj duodena bulbo.Ĝi estas nomita ĉar la formado de ulcero rilatas al la digestado de stomaka acido kaj pepsino, kiuj respondecas pri ĉirkaŭ 99% de pepta ulcero.
Pepta ulcero estas ofta benigna malsano kun tutmonda distribuo.Laŭ statistiko, duodenaj ulceroj tendencas okazi ĉe junaj plenkreskuloj, kaj la aĝo de komenco de stomakaj ulceroj estas pli malfrue, averaĝe, ĉirkaŭ 10 jarojn pli malfrue ol tiu de duodenaj ulceroj.La incidenco de duodenaj ulceroj estas proksimume 3 fojojn tiu de stomakaj ulceroj..Ĝenerale oni kredas, ke iuj stomakaj ulceroj fariĝos kanceraj, dum duodenaj ulceroj ĝenerale ne.
Figuro 1-1 La gastroskopa bildo de frua neĝa kancero Figuro 1-2 La gastroskopa bildo de progresinta kancero.
1. Plej multaj peptaj ulceroj estas kuraceblaj
En pacientoj kun pepta ulcero, la plej multaj el ili povas esti kuracita: ĉirkaŭ 10% -15% el ili ne havas simptomojn, dum la plej multaj pacientoj havas tipajn klinikajn manifestojn, nome: kronika, ritma komenco de perioda apero en aŭtuno kaj vintro kaj vintro kaj printempo. stomakdoloro.
Duodenaj ulceroj ofte prezentas kun ritma fasta doloro, dum stomakaj ulceroj ofte prezentas postmanĝan doloron.Al kelkaj pacientoj kutime mankas tipaj klinikaj manifestiĝoj, kaj iliaj unuaj simptomoj estas hemoragio kaj akra truado.
Supra gastrointestina angiografio aŭ gastroskopio ofte povas konfirmi la diagnozon, kaj kombinita kuracado kun acidsubpremantoj, stomakaj mukozaj protektaj agentoj kaj antibiotikoj povas resanigi la plej multajn pacientojn.
2.Ripetantaj stomakaj ulceroj estas konsiderataj antaŭkanceraj lezoj
Gastraj ulceroj havas certan kanceroftecon.Ĝi ĉefe okazas ĉe mezaĝaj kaj pli maljunaj, maskloj, ripetiĝantaj ulceroj kiuj ne povas esti resanigitaj dum longa tempo.Fakte, patologia biopsio devus esti farita por ĉiuj stomakaj ulceroj en klinika praktiko, precipe la supre menciitaj ulceroj.Kontraŭulcera traktado povas esti farita nur post kiam kancero devas esti ekskludita, por malhelpi misdiagnozon kaj prokraston de la malsano.Krome, post kuracado de stomaka ulcero, reekzameno devas esti farita por observi ŝanĝojn en ulcera resanigo kaj alĝustigi kuracajn mezurojn.
Duodenaj ulceroj malofte fariĝas kanceraj, sed ripetiĝantaj stomakaj ulceroj nun estas konsideritaj fare de multaj ekspertoj kiel antaŭkancera lezo.
Laŭ raportoj de ĉina literaturo, ĉirkaŭ 5% de stomakaj ulceroj povas fariĝi kanceraj, kaj tiu ĉi nombro nuntempe pliiĝas.Laŭ statistiko, ĝis 29,4% de stomakaj kanceroj venas de stomakaj ulceroj.
Studoj trovis, ke gastra ulcero-kancero pacientoj respondecas pri proksimume 5%-10% de gastra ulcero-incidenco.Ĝenerale, plej multaj pacientoj kun gastra ulcera kancero havas longan historion de kronika stomaka ulceriĝo.Ripeta detruo de epiteliĉeloj ĉe la rando de la ulcero kaj mukoza riparo kaj regenerado, metaplazio kaj maltipa hiperplazio pliigas la eblecon de kancero laŭlonge de la tempo.
Kancero kutime okazas en la ĉirkaŭa mukozo de ulceroj.La mukozo de ĉi tiuj partoj erozias kiam la ulcero estas aktiva, kaj povas iĝi maligna post ripeta detruo kaj regenerado.En la lastaj jaroj, pro la progreso de diagnozaj kaj ekzamenmetodoj, oni trovis, ke la frua stomaka kancero limigita al la mukozo povas esti eroziita kaj ulcerita, kaj ĝia hista surfaco povas esti ŝanĝita per malĉefaj peptaj ulceroj.Ĉi tiuj kanceraj ulceroj povas esti riparitaj kiel benignaj ulceroj.kaj riparo povas esti ripetita, kaj la kurso de la malsano povas esti plilongigita dum pluraj monatoj aŭ eĉ pli longe, do stomakaj ulceroj devas esti tre atentitaj.
3. Kio estas la signoj de maligna transformo de stomaka ulcero?
1. Ŝanĝoj en la naturo kaj reguleco de doloro:
La doloro de stomaka ulcero plejparte manifestiĝas kiel obtuza doloro en la supra abdomeno, kiu estas brulanta aŭ obtuza, kaj la komenco de la doloro rilatas al manĝado.Se la doloro perdas la supre menciitan regulecon, fariĝas neregulaj atakoj, aŭ fariĝas konstanta obtuza doloro, aŭ la naturo de doloro signife ŝanĝiĝis kompare kun la pasinteco, ĝi devus esti atentema pri la antaŭsigno de kancero.
2. Neefika kun kontraŭulceraj drogoj:
Kvankam stomakaj ulceroj estas inklinaj al ripetiĝantaj atakoj, la simptomoj estas ĝenerale malpezigitaj post prenado de kontraŭ-ulceraj drogoj.
3. Progresema malplipeziĝo pacientoj:
Baldaŭ, perdo de apetito, naŭzo, vomado, febro kaj progresiva malplipeziĝo, malplipeziĝo, la ebleco de kancero estas tre alta.
4. Hematemesis kaj melena aperas:
La lastatempa ofta vomado de la paciento de sango aŭ gudraj fekoj, persiste pozitivaj fekaj okultaj sangotestrezultoj kaj severa anemio sugestas ke stomakaj ulceroj povas esti iĝantaj kancero.
5. Masoj aperas en la abdomeno:
Pacientoj kun stomakaj ulceroj ĝenerale ne formas abdomenajn masojn, sed se ili fariĝas kanceraj, la ulceroj fariĝos pli grandaj kaj malmoligitaj, kaj progresintaj pacientoj povas senti la mason sur la maldekstra supra abdomeno.La maso de la maso ofte estas malmola, nodula kaj ne glata.
6. Tiuj, kiuj estas pli ol 45-jaraj, havas historion de ulcero en la pasinteco, kaj ripetis simptomojn lastatempe, kiel singulto, rukto, abdomena doloro, kaj estas akompanitaj de malplipeziĝo.
7. Pozitiva okulta sango feka:
Ripeta pozitiva, nepre iru al la hospitalo por ampleksa ekzameno.
8. Aliaj:
Pli ol 5 jarojn post stomaka kirurgio, estas simptomoj de indigesto, malplipeziĝo, anemio kaj stomaka sangado, kaj neklarigita supra abdomena disvastigo, rukto, malkomforto, laceco, malplipeziĝo ktp.
4, La kaŭzo de stomaka ulcero
La etiologio de pepta ulcero ankoraŭ ne estas plene komprenita, sed estis klarigite, ke Helicobacter pylori-infekto, prenante ne-steroidajn kontraŭinflamatoriajn drogojn kaj kontraŭtrombotajn drogojn, same kiel troan stomakan acidan sekrecion, genetikajn faktorojn, psikologiajn kaj emociajn fluktuojn, kaj malregula dieto Sekso, manĝado de manĝetoj, fumado, trinkado, geografia medio kaj klimato, kronikaj malsanoj kiel emfizemo kaj hepatito B ankaŭ rilatas al la efiko de peptika ulcero.
1. Infekto de Helicobacter pylori (HP):
Marshall kaj Warren gajnis la 2005-datita Nobelpremion pri Medicino por sukcese kulturado de Helicobacter pylori en 1983 kaj sugestado ke ĝia infekto ludas rolon en la patogenezo de peptaj ulceroj.Granda nombro da studoj plene pruvis, ke Helicobacter pylori-infekto estas la ĉefa kaŭzo de pepta ulcero.
2. Medikamentoj kaj dietaj faktoroj:
Longtempa uzo de drogoj kiel aspirino kaj kortikosteroidoj emas kaŭzi ĉi tiun malsanon.Krome, longdaŭra fumado, longdaŭra drinkado kaj trinkado de fortaj teo kaj kafo ŝajnas esti rilataj.
(1) Diversaj aspirinaj preparoj: Longtempa aŭ alta doza uzo povas kaŭzi stomakan doloron kaj malkomforton.En severaj kazoj, hematemesis, melena ktp., troveblas en stomaka mukoza inflamo, erozio kaj ulcerformado.
(2) Hormonaj anstataŭaj drogoj:
Drogoj kiel indometacino kaj fenilbutazono estas hormonaj anstataŭaj drogoj, kiuj havas rektan damaĝon al la stomaka mukozo kaj povas konduki al akutaj stomakaj ulceroj.
(3) Antipiretaj analgezikoj:
Kiel ekzemple A.PC, paracetamolo, tabeloj kontraŭ doloro kaj malvarmaj medikamentoj kiel Ganmaotong.
3. Stomaka acido kaj pepsino:
La fina formado de peptaj ulceroj estas pro la memdigesto de gastra acido/pepsino, kiu estas la decida faktoro en la apero de ulceroj.La tiel nomataj "sen acidaj ulceroj".
4. Stresaj mensaj faktoroj:
Akuta streso povas kaŭzi streĉajn ulcerojn.Homoj kun kronika streso, angoro aŭ humoroŝanĝoj estas emaj al peptaj ulceroj.
ulcero.
5. Genetikaj faktoroj:
En kelkaj maloftaj genetikaj sindromoj, kiel ekzemple multobla endokrina adenoma tipo I, ĉiea mastocitozo, ktp., pepta ulcero estas parto de ĝiaj klinikaj manifestiĝoj.
6. Nenormala stomaka motileco:
Iuj pacientoj de stomaka ulcero havas malordojn de la stomaka motileco, kiel pliigita sekrecio de gastra acida kaŭzita de malfrua stomaka malplenigo kaj duodena-gastra refluo kaŭzita de galo, pankreata suko kaj lisolecitina damaĝo al la mukozo.
7. Aliaj faktoroj:
Kiel loka infekto de herpeta simpla viruso tipo I povas esti rilata.Citomegalovirusa infekto ankaŭ povas esti implikita en renaj transplantaĵoj aŭ imunokompromititaj pacientoj.
Konklude, ulceroj povas esti efike malhelpitaj aktive plibonigante vivstilojn, prenante drogojn racie, ekstermante Helicobacter pylori kaj prenante gastroskopion kiel rutinan fizikan ekzamenan objekton;
Post kiam ulcero okazas, necesas aktive reguligi la traktadon kaj fari regulan gastroskopian revizion (eĉ se la ulcero estas resanigita), por efike malhelpi la aperon de kancero.
"La graveco de gastroskopio povas ĝenerale esti uzata por kompreni ĉu la ezofago, stomako kaj duodeno de la paciento havas malsamajn gradojn de inflamo, ulceroj, tumorpolipoj kaj aliaj lezoj.Gastroskopio ankaŭ estas neanstataŭebla rekta inspekta metodo, kaj kelkaj landoj adoptis gastroskopan ekzamenon.Kiel sankontrola objekto, ekzamenoj devas esti faritaj dufoje jare, ĉar la incidenco de frua stomaka kancero en iuj landoj estas relative alta.Tial, post frua detekto kaj ĝustatempa traktado, la kuracefiko ankaŭ estas evidenta."
Ni, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., estas fabrikisto en Ĉinio specialigita pri endoskopaj konsumaĵoj, kiel ekzemplebiopsio forcepso, hemoklipo, polipo kaptilo, nadlo de skleroterapio, ŝprucaĵkatetero, citologiaj brosoj, gviddrato, ŝtona rehaviga korbo, nazgalera drenadkateteroktp kiuj estas vaste uzataj enEMR, ESD,ERCP.Niaj produktoj estas CE atestitaj, kaj niaj plantoj estas ISO atestitaj.Niaj varoj estis eksportitaj al Eŭropo, Nordameriko, Mezoriento kaj parto de Azio, kaj vaste akiras la klienton de la rekono kaj laŭdo!
Afiŝtempo: Aŭg-15-2022