page_banner

La signo de Murphy, la triado de Charcot... resumo de oftaj signoj (malsanoj) en gastroenterologio!

1. Hepatojugula refluo-signo

Kiam dekstra korinsuficienco kaŭzas hepatan kongeston kaj ŝvelaĵon, la hepato povas esti kunpremita per manoj por igi la jugulajn vejnojn pli disvastigitaj. La plej oftaj kaŭzoj estas dekstra ventrikla nesufiĉo kaj kongesta hepatito.

2.Signo de Cullen

Ankaŭ konata kiel la signo de Coulomb, purpur-blua ekimozo sur la haŭto ĉirkaŭ la umbiliko aŭ malsupra abdomena muro estas signo de masiva intra-abdomina sangado, kiu estas pli ofta en retroperitonea hemoragio, akra hemoragia nekroza pancreatito, krevita abdomena aorta aneŭrismo ktp.

3.Signo Griza-Turner

Kiam paciento disvolvas akran pancreatiton, pankreata suko superfluas en la subkutanan histan spacon de la talio kaj flanko, solvante subkutanan grason, kaj kapilaroj krevas kaj sangas, rezultigante bluec-purpuran ekimozon sur la haŭto en ĉi tiuj areoj, kiu nomiĝas signo de Grey-Turner.

4.Courvoisier signo

Kiam kancero de la kapo de la pankreato kunpremas la komunan galkanalon, aŭ kancero de la meza kaj malsupra segmentoj de la galdukto kaŭzas obstrukcon, evidenta iktero okazas. Ŝvelinta galveziko, kiu estas cista, ne-mola, havas glatan surfacon kaj povas esti movita estas palpebla, kiu estas nomita signo de Courvoisier, ankaŭ konata kiel progresiva obstrukco de la komuna galdukto. imposto.

5.Peritoneal kolero signo

La samtempa ĉeesto de tenereco, resalta tenereco kaj abdomena muskola streĉiĝo en la abdomeno estas nomita peritonea iritsigno, ankaŭ konata kiel la peritonita triado. Ĝi estas tipa signo de peritonito, precipe la loko de la primara lezo. La kurso de abdomena muskola streĉiĝo dependas de la kaŭzo kaj la kondiĉo de la paciento. La ĝenerala kondiĉo varias, kaj pliigita abdomena streĉiĝo estas grava signo de plimalboniĝo de kondiĉo.

6.Signo de Murphy

Pozitiva Murphy-signo estas unu el la gravaj signoj en la klinika diagnozo de akra kolecistito. Dum palpado de la galveziko-areo sub la dekstra marborda rando, la ŝvelinta galveziko estis tuŝita kaj la paciento estis petita enspiri profunde. La ŝvelinta kaj inflamita galveziko moviĝis malsupren. La paciento sentis, ke la doloro plifortiĝis kaj subite retenis la spiron.

7.Signo de Mcburny

Doloreco kaj resalta tenereco ĉe la punkto de McBurney en dekstra malsupra abdomeno (la krucvojo de la umbiliko kaj la meza kaj ekstera 1/3 de la dekstra antaŭa supra iliaka spino) estas oftaj en akuta apendicito.

8.Triado de Charcot

Akuta obstrukca supura kolangito tipe prezentas abdomenan doloron, frostotremojn, altan febron kaj ikteron, ankaŭ konatan kiel la triado de Chaco.

1) Abdoma doloro: Okazas sub la xifoida procezo kaj en la dekstra supra kvadranto, kutime koliko, kun paroksismaj atakoj aŭ persista doloro kun pligraviĝo de paroksismoj, kiuj povas radii al dekstra ŝultro kaj dorso, akompanata de naŭzo kaj vomado. Ĝi ofte estas ekigita post manĝado de grasa manĝaĵo.

2) Maltremoj kaj febro: Post obstrukco de galdukto, la premo ene de la galdukto pliiĝas, ofte rezultigante sekundaran infekton. Bakterioj kaj toksinoj povas flui reen en la sangon tra la kapilaraj galduktoj kaj hepataj sinusoidoj, rezultigante galhepatabsceson, sepso, sepsa ŝoko, DIC, ktp., ĝenerale manifestiĝas kiel dilata febro, kun korpotemperaturo same alta kiel 39 ĝis 40 °C.

3) Iktero: Post kiam ŝtonoj blokas la galkanalon, pacientoj povas disvolvi malhelflavan urinon kaj flavan makulon de la haŭto kaj sklero, kaj iuj pacientoj povas sperti haŭtan jukadon.

9.Reynolds (Renault) kvin signoj

La ŝtonmalliberigo ne estas mildigita, la inflamo plimalboniĝas, kaj la paciento evoluigas mensan malordon kaj ŝokon bazitan sur la triado de Charcot, kiu estas nomita la pentalogio de Raynaud.

10.Signo de Kehr

Sango en la abdomena kavo stimulas la maldekstran diafragmon, kaŭzante maldekstran ŝultrodoloron, kiu estas ofta en liena rompo.

11. Obturatora signo (obturatora interna muskola testo)

La paciento estis en la supina pozicio, kun la dekstra kokso kaj femuro fleksitaj kaj poste pasive turnitaj enen, kaŭzante dekstran malsupran abdomenan doloron, kiu vidiĝas en apendicito (la apendico estas proksima al la obturator interna muskolo).

12. Signo de Rovsing (testo pri inflacio de dupunkto)

La paciento estas en supina pozicio, kun sia dekstra mano kunpremanta la maldekstran malsupran ventron kaj lia maldekstra mano premante la proksimalan dupunkton, kaŭzante doloron en la dekstra malsupra ventro, kiu vidiĝas en apendicito.

13.X-radia bario-iritiĝo-signo

Bario montras signojn de kolero en la malsana intesta segmento, kun rapida malplenigo kaj malbona plenigo, dum plenigo estas bona en la supraj kaj malsupraj intestaj segmentoj. Ĉi tio nomiĝas rentgena bario-iritsigno, kiu estas ofta en pacientoj kun ulcera intesta tuberkulozo. .

14. Duobla aŭreolo-signo/celsigno

En la aktiva stadio de la malsano de Crohn, la plibonigita CT-enterografio (CTE) montras, ke la intesta muro estas signife dikigita, la intesta mukozo signife plifortiĝas, parto de la intesta muro estas tavoligita, kaj la interna mukoza ringo kaj ekstera serosa ringo estas signife plifortigitaj, montrante duoblan aŭreolon. signo aŭ celsigno.

15. Ligna kombil-signo

En la aktiva stadio de Crohn-malsano, CT-enterografio (CTE) montras pliiĝon en mezenteraj sangaj glasoj, responde pliigis mezenteran grasan densecon kaj malklariĝon, kaj mezenteran limfganglion vastiĝon, montrante la "lignan kombilan signon".

16. Enterogena azotemio

Post amasa sangado en la supra gastrointestina vojo, la digestaj produktoj de sangaj proteinoj estas sorbitaj en la intestoj, kaj la koncentriĝo de urea nitrogeno en la sango povas provizore pliiĝi, kio nomiĝas enterogena azotemio.

17.Mallory-Weiss-sindromo

La ĉefa klinika manifestiĝo de ĉi tiu sindromo estas subita pliiĝo de intra-abdomina premo pro severa naŭzo, vomado kaj aliaj kialoj, kiu kaŭzas longitudan ŝiriĝon de la mukozo kaj submukozo de la distalaj korkardio kaj ezofago, tiel kaŭzante supran gastrointestinalan sangadon. La ĉefaj manifestiĝoj estas subita Akuta hematemesis, antaŭita de ripeta skuado aŭ vomado, ankaŭ estas nomata sindromo de ezofaga kaj kardia mukoza larmo.

18. Zollinger-Ellison-sindromo (gastrinomo, Zollinger-66Ellison-sindromo)

Ĝi estas speco de gastroenteropankreata neŭroendokrina tumoro karakterizita per multoblaj ulceroj, maltipaj lokoj, malsaniĝemeco al ulcerkomplikaĵoj, kaj malbona respondo al regulaj kontraŭ-ulceraj medikamentoj. Diareo, alta stomaka acida sekrecio, kaj levitaj sangaj gastrinniveloj povas okazi. pli alta.

Gastrinomoj estas kutime malgrandaj, kaj proksimume 80% situas ene de la "gastrinoma" triangulo (t.e., la kunfluo de la galveziko kaj komuna galdukto, la dua kaj tria partoj de la duodeno, kaj la kolo kaj korpo de la pankreato). Ene de la triangulo formita per la krucvojo), pli ol 50% de gastrinomoj estas malignaj, kaj kelkaj pacientoj metastazis kiam malkovrite.

19. Dumping-sindromo

Post subtotala gastrektomio, pro la perdo de la kontrolfunkcio de la piloro, la stomaka enhavo estas malplenigita tro rapide, rezultigante serion de klinikaj simptomoj nomitaj dumping-sindromo, kiu estas pli ofta en PII-anastomozo. Laŭ la tempo, kiam simptomoj aperas post manĝo, ĝi estas dividita en du tipojn: frue kaj malfrue.

●Sindromo de frua dumpingo: Simptomoj de provizora hipovolemio kiel palpitadoj, malvarmaj ŝvitoj, laceco kaj pala vizaĝkoloro aperas duonhoron post manĝo. Ĝi estas akompanata de naŭzo kaj vomado, abdomenaj kramfoj kaj diareo.

●Malfrua dumpinga sindromo: okazas 2 ĝis 4 horojn post manĝado. La ĉefaj simptomoj estas kapturno, pala vizaĝkoloro, malvarma ŝvito, laceco kaj rapida pulso. La mekanismo estas, ke post kiam manĝaĵo eniras la inteston, ĝi stimulas grandan kvanton da sekrecio de insulino, kiu siavice kondukas al reaktiva hipoglikemio. Ĝi ankaŭ estas nomita hipoglikemia sindromo.

20. Sindromo de absorba distrofio

Ĝi estas klinika sindromo en kiu nutraĵoj estas mankhavaj pro misfunkcio de la maldika intesto en digestado kaj absorbado de nutraĵoj, igante nutraĵojn esti nekapablaj esti absorbitaj normale kaj sekreciitaj en la feko. Klinike, ĝi ofte manifestiĝas kiel diareo, maldikaj, pezaj, grasaj kaj aliaj grasaj absorbaj simptomoj, do ĝi ankaŭ nomiĝas steatorrhea.

21.PJ-sindromo (pigmenta polipoza sindromo, PJS)

Ĝi estas malofta aŭtosoma domina tumorsindromo karakterizita per haŭto kaj mukoza pigmentado, multoblaj hamartomatozaj polipoj en la gastrointestina vojo, kaj tumormalsaniĝemeco.

PJS okazas ekde infanaĝo. Dum pacientoj maljuniĝas, gastro-intestaj polipoj iom post iom pliiĝas kaj pligrandiĝas, kaŭzante diversajn komplikaĵojn, kiel ekzemple invaginacio, intesta obstrukco, gastro-intesta sangado, kancero, subnutrado, kaj evolumalfruo en infanoj.

22. Abdomina kupea sindromo

La intra-abdomina premo de normala persono estas proksima al atmosfera premo, 5 ĝis 7 mmHg.

Intra-abdomina premo ≥12 mmHg estas intra-abdomina hipertensio, kaj intra-abdomina premo ≥20 mmHg akompanita de organmalsukceso rilata al intra-abdomina hipertensio estas abdomena kupea sindromo (ACS).

Klinikaj manifestiĝoj: La paciento havas brustan streĉiĝon, spirmankon, spiran malfacilecon kaj akcelitan korfrekvencon. Abdomina distensio kaj alta streĉiĝo povas esti akompanataj de abdomena doloro, intestsonoj malfortigitaj aŭ malaperitaj, ktp. Hiperkapnio (PaCO?>50 mmHg) kaj oligurio (urinproduktado je horo <0,5 ml/kg) povas okazi en la frua stadio de ACS. Anurio, azotemio, spira fiasko kaj malalta korprodukta sindromo okazas en la pli posta stadio.

23. Sindromo de supra mezentera arterio

Ankaŭ konata kiel benigna duodena stazo kaj duodena stazo, serio de simptomoj kaŭzitaj de la nenormala pozicio de la supera mezentera arterio kunpremanta la horizontalan segmenton de la duodeno, rezultigante partan aŭ kompletan obstrukcon de la duodeno.

Ĝi estas pli ofta ĉe astenaj plenkreskaj virinoj. Singulto, naŭzo kaj vomado estas oftaj. La elstara trajto de ĉi tiu malsano estas, ke la simptomoj rilatas al korpa pozicio. Kiam la supina pozicio estas uzata, la kunpremaj simptomoj plimalboniĝas, dum kiam la kuŝa pozicio, genu-brusta pozicio aŭ maldekstra flanko, la simptomoj povas esti malpezigitaj. .

24. Sindromo de blinda buklo

Sindromo de diareo, anemio, malsorbado kaj malplipeziĝo kaŭzita de stagnado de malgrand-intesta enhavo kaj bakteria trokresko en la intesta lumeno. Ĝi estas ĉefe vidata en la formado de blindaj bukloj aŭ blindaj sakoj (t.e. intestaj bukloj) post gastrektomio kaj gastrointestina anastomozo. Kaj kaŭzita de stazo.

25. Sindromo de mallonga intesto

Ĝi signifas, ke post ampleksa maldika intesta resekcio aŭ ekskludo pro diversaj kialoj, la efika sorba areo de la intesto estas signife reduktita, kaj la restanta funkcia intesto ne povas konservi la nutradon de la paciento aŭ la kreskobezonojn de la infano, kaj simptomoj kiel diareo, acido-baza/akvo/elektrolita malordoj, kaj sindromoj de diversaj absorvidaj malordoj de regataj malordoj.

26. Hepatorena sindromo

La ĉefaj klinikaj manifestiĝoj estas oligurio, anurio kaj azotemio.

La renoj de la paciento ne havis grandajn lezojn. Pro severa portala hipertensio kaj splankna hiperdinamika cirkulado, la ĉiea sanga fluo estis signife reduktita, kaj diversaj vasodilatilaj substancoj kiel prostaglandinoj, nitrooksido, glukagono, atria natriureta peptido, endotoksino kaj kalcio-gen-rilataj peptidoj ne povas esti malaktivigitaj de la hepato, kaŭzante la dilatigan vaskulan sistemon; granda kvanto da peritonea likvaĵo povas kaŭzi signifan pliiĝon en intra-abdomina premo, kiu povas redukti rena sangofluo, precipe rena kortekso hipoperfuzo, kondukante al rena malsukceso.

80% de pacientoj kun rapide progresema malsano mortas ene de proksimume 2 semajnoj. La malrapide progresema tipo estas pli ofta klinike, ofte prezentiĝante kun obstina abdomena elfluo kaj malrapida kurso de rena malfunkcio.

27. Hepatopulmona sindromo

Surbaze de hepata cirozo, post ekskludo de primaraj kardiopulmaj malsanoj, aperas dispneo kaj signoj de hipoksio kiel cianozo kaj klabado de la fingroj (piedfingroj), kiuj rilatas al intrapulma vasodilato kaj misfunkcio de arteria sango-oksigenado, kaj la prognozo estas malbona.

28.Sindromo de Mirizzi

Galvezika kolo aŭ cistika dukto ŝtonfrapado, aŭ kombinita kun galvezika inflamo, premo

Ĝi okazas per devigado aŭ tuŝado de la komuna hepata dukto, kaŭzante ĉirkaŭan histan proliferadon, inflamon aŭ stenozon de la komuna hepata dukto, kaj klinike manifestiĝas kiel serio de klinikaj sindromoj karakterizitaj per obstrukca iktero, galkolika aŭ kolangito.

La anatomia bazo por ĝia formado estas ke la cista dukto kaj ofta hepata dukto estas tro longaj kune aŭ la kunflua pozicio de la cista dukto kaj ofta hepata dukto estas tro malalta.

29.Sindromo de Budd-Chiari

Budd-Chiari-sindromo, ankaŭ konata kiel Budd-Chiari-sindromo, rilatas al grupo de portala hipertensio aŭ portala kaj malsupera vena cava hipertensio kaŭzita de obstrukco de la hepata vejno aŭ la malsupera kava vejno super ĝia malfermaĵo. malsano.

30.Caroli-sindromo

Denaska kista dilatiĝo de intrahepataj galduktoj. La mekanismo estas neklara. Ĝi povas esti simila al koledoka kisto. La incidenco de kolangiokarcinomo estas pli granda ol tiu de la ĝenerala populacio. La fruaj klinikaj manifestiĝoj estas hepatomegalio kaj abdomena doloro, plejparte kiel galkolikaĵo, malfaciligita per bakteria biledukta malsano. Febro kaj intermita iktero okazas dum inflamo, kaj la grado de iktero estas ĝenerale milda.

31. Puborrekta sindromo

Ĝi estas feka malordo kaŭzita de obstrukco de la pelva planko elirejo pro spasmo aŭ hipertrofio de la puborectalis muskoloj.

32. Sindromo de pelva planko

Ĝi rilatas al grupo de sindromoj kaŭzitaj de neŭromuskolaj anomalioj en la pelvaj plankostrukturoj inkluzive de la rektumo, levator animuskolo kaj ekstera anusa sfintero. La ĉefaj klinikaj manifestiĝoj estas malfacileco en fekado aŭ senkontinenco, same kiel pelva planko premo kaj doloro. Tiuj misfunkcioj foje inkludas malfacilecon fekadon, kaj foje fekan incontinenton. En severaj kazoj, ili estas ekstreme doloraj.

Ni, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., estas fabrikisto en Ĉinio specialigita pri endoskopaj konsumaĵoj, kiel ekzemplebiopsio forcepso, hemoklipo, polipo kaptilo,nadlo de skleroterapio, ŝprucaĵkatetero, citologiaj brosoj, gviddrato,ŝtona rehaviga korbo, nazgalera drenadkateteroktp kiuj estas vaste uzataj enEMR,ESD, ERCP. Niaj produktoj estas CE atestitaj, kaj niaj plantoj estas ISO atestitaj. Niaj varoj estis eksportitaj al Eŭropo, Nordameriko, Mezoriento kaj parto de Azio, kaj vaste akiras la klienton de la rekono kaj laŭdo!

1

 

 

 


Afiŝtempo: Sep-06-2024