Teknikoj por forigo de intestaj polipoj: pedunkulaj polipoj
Kiam oni alfrontas tigan polipozon, endoskopistoj havas pli altajn postulojn pro la anatomiaj karakterizaĵoj kaj funkciaj malfacilaĵoj de la lezo.
Ĉi tiu artikolo klarigas kiel plibonigi endoskopajn operaciajn kapablojn kaj redukti postoperaciajn komplikaĵojn per kontraŭrimedoj kiel pozicia alĝustigo kaj preventa ligado.
1. Adaptaj lezoj de HSP: pedunkulaj lezoj
Ĉe lezoj de la tigo, ju pli granda la kapo de la lezo, des pli signifa estas la influo de gravito, kio ofte malfaciligas por la kaptilo precize kovri la pediklon. En ĉi tiu kazo, pozicia alĝustigo povas esti uzata por plibonigi la vidkampon kaj trovi la plej bonan pozicion por la operacio, tiel certigante la precizecon de la operacio.
2. Risko de sangado kaj la graveco de preventa ligado
La tigo de pedunklaj lezoj kutime estas akompanata de dikaj sangaj vaskuloj, kaj rekta resekco povas kaŭzi amasan sangadon kaj plimalfaciligi hemostazon. Tial, profilakta pedikla ligado estas rekomendinda antaŭ resekco.
Rekomendoj por ligometodoj
Uzante Klipon
Longaj agrafoj estu metataj kiel eble plej proksime al la bazo de la pediklo por faciligi postajn kaptiloperaciojn. Krome, antaŭ resekco, oni certiĝu, ke la lezo fariĝas malhelruĝa pro sangoblokado, alie oni aldonu pliajn agrafojn por plue bloki la sangofluon.
Noto: Evitu aktivigi la kaptilon kaj agrafon dum resekco, ĉar tio povas rezultigi riskon de truo.
Uzante Kaptilon
La reteno de nilona buklo povas tute ligligi la pedicelon meĥanike, kaj povas efike bloki sangadon eĉ se la pedicelo estas relative dika.
Funkciigaj teknikoj inkluzivas:
1. Pligrandigu la nilonan ringon ĝis grandeco iomete pli granda ol la diametro de la lezo (evitu trograndigon);
2. Uzu endoskopion por trapasi la lezkapon tra la nilona buklo;
3. Post konfirmo, ke la nilona ringo estas ĉe la bazo de la pediklo, zorge streĉu la pediklon kaj kompletigu la liberigan operacion.
A. Certigu, ke la nilona buklo ne kaptiĝu en la ĉirkaŭa histo.
B. Se vi timas, ke la enmetita nilona ringo defalos, vi povas aldoni agrafon ĉe ĝia bazo aŭ ĉe la resekcloko por malhelpi postoperacian sangadon.
3. Specifaj operaciaj paŝoj
(1) Konsiloj pri uzado de krampoj
Longa agrafo estas preferata kaj estas metita ĉe la bazo de la pediklo, certigante, ke la agrafo ne malhelpas la funkciadon de la kaptilo.
Konfirmu, ke la lezo fariĝis malhelruĝa pro sangobstrukco antaŭ ol plenumi la resekcan operacion.
(2) Konsiloj por uzi la retenan nilonan ringon
1. Vastigu la nilonan ringon ĝis grandeco iomete pli granda ol la diametro de la lezo por eviti tromalfermon.
2. Uzu la endoskopon por trapasi la lezkapon tra la nilona buklo kaj certigu, ke la nilona buklo estas sendifekta.
Tute ĉirkaŭu la pediklon.
3. Malrapide streĉu la nilonan buklon kaj zorge konfirmu, ke neniu ĉirkaŭa histo estas implikita.
4. Post antaŭfiksado, fine konfirmu la pozicion kaj kompletigu la ligaturon de la nilona buklo.
(3) Preventado de postoperacia sangado
Por malhelpi la fruan falon de la enmetita nilona ringo, oni povas aldoni pliajn agrafojn al la bazo de la resekco por plue redukti la riskon de postoperacia sangado.
Resumo kaj sugestoj
Solvo al la influo de gravito: Per alĝustigo de la korpopozicio, la vidkampo povas esti optimumigita kaj la operacio povas esti faciligita. Profilakta ligaturo: Ĉu uzante agrafon aŭ nilonan ringon, ĝi povas efike redukti la riskon de sangado dum kaj post la kirurgio. Preciza operacio kaj revizio: Strikte sekvu la operacian procezon kaj reviziu ĝin ĝustatempe post la kirurgio por certigi, ke la lezo estas tute forigita kaj ne estas komplikaĵoj.
Ni, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., estas fabrikanto en Ĉinio specialiĝanta pri endoskopaj konsumaĵoj, kiel ekzemplebiopsioforcepso, hemokrampo, polipa kaptilo, skleroterapia pinglo, ŝpruckatetero, citologiaj brosoj, gviddrato, ŝtona rehaviga korbo, naza galvoja drenada kateteroktp., kiuj estas vaste uzataj enEMR, ESD, ERCPNiaj produktoj estas CE-atestitaj, kaj niaj fabrikoj estas ISO-atestitaj. Niaj varoj estas eksportitaj al Eŭropo, Nordameriko, Mezoriento kaj parto de Azio, kaj vaste ricevas rekonon kaj laŭdon de la klientoj!
Afiŝtempo: 15-a de februaro 2025