Page_banner

Kolonoskopio: administrado de komplikaĵoj

En kolonoskopa traktado, reprezentaj komplikaĵoj estas borado kaj sangado.
Perforaĵo rilatas al stato, en kiu la kavo estas libere konektita al la korpa kavo pro plen-dika histo-difekto, kaj la ĉeesto de libera aero sur X-radia ekzameno ne influas ĝian difinon.
Kiam la periferio de la plen-dika histo-difekto estas kovrita kaj ne ekzistas senpaga komunikado kun la korpa kavo, ĝi estas nomata borado. La difino de sangado ne estas bone difinita, kaj aktualaj rekomendoj inkluzivas malpliiĝon de hemoglobino de pli ol 2 g/dL aŭ la bezonon de transfuzo.
Postoperacia sangado estas kutime difinita kiel la apero de signifa sango en la tabureto post kirurgio, kiu postulas hemostatikan traktadon aŭ sangan transfuzon.
La efiko de ĉi tiuj incidentaj eventoj varias kun kuracado:
Perfora indico:
Polipectomio: 0,05%

Administrado de Komplikaĵoj

Rilataj endoskopaj konsumeblaj: Disponebla polipectomio

Administrado de Komplikaĵoj 2

Endoskopia mukoza resekcio (EMR): 0,58%~ 0,8%

Administrado de Komplikaĵoj3

Rilataj endoskopaj konsumeblaj: Disponeblaj hemostazoj

Administrado de Komplikaĵoj4

Rilataj endoskopaj konsumeblaj: Disponebla injekto -nadla endoskopia submucosa disekcio (ESD): 2%~ 14%

Rilataj endoskopaj konsumeblaj: Disponebla ESD -Tranĉilo
Postoperacia sanganta indico:
Polipectomio: 1,6%
EMR: 1.1%~ 1.7%
ESD: 0.7%~ 3.1%

1. Kiel trakti boradon
Ĉar la muro de la granda intesto estas pli maldika ol tiu de la stomako, la risko de borado estas pli alta. Adekvata preparo estas bezonata antaŭ kirurgio por trakti la eblecon de borado.
Intraoperaciaj Antaŭzorgoj:
Certigu bonan operacion de la endoskopo. Elektu taŭgajn endoskopojn, kuracajn instrumentojn, injektajn fluidojn, kaj karbondioksidan gasan liveran ekipaĵon laŭ la loko, morfologio kaj grado de fibrozo de la tumoro.
Administrado de intraoperacia borado:
Tuja fermo: Sendepende de la loko, klipoj estas preferitaj por fermo (Rekomenda Forto: Nivelo 1, Evidenta Nivelo: C). En ESD, foje la ĉirkaŭaĵo devas esti senŝeligita unue por eviti interferon kun la senŝeliga operacio.
Tissue, certigu sufiĉe da operacia spaco antaŭ ol fermiĝi.
Postoperacia observado: Se la borado povas esti tute fermita, kirurgio povas esti evitata per nur antibiotika traktado kaj fastado.
Kirurgia decido: La bezono de kirurgio estas determinita surbaze de kombinaĵo de abdomenaj simptomoj, sangotestaj rezultoj kaj bildado prefere ol la senpaga gaso montrita nur sur CT.
Specialaj Partoj -Traktado:
La pli malalta rektoro ne kaŭzos abdominan boradon pro ĝiaj anatomiaj trajtoj, sed ĝi povas kaŭzi
Pelva borado, manifestita kiel retroperitoneala, mediastina, aŭ subkutana enfisemo.
Antaŭzorgoj:
Fermi la vundon post kirurgio povas malebligi komplikaĵojn en iu mezuro, sed ĝi ne
Estas sufiĉa indico por montri, ke ĝi efikas por malebligi malfruan boradon.

2. Respondo al sangado
Administrado de intraoperacia sangado:
Uzu varmegan koaguladon aŭ hemostatikajn klipojn por ĉesi sangadon.
Malgranda ŝipo sanganta:
En EMR, la SNARE -pinto povas esti uzata por termika koaguliĝo.
En ESD, la pinto de la elektra tranĉilo povas esti uzata por kontakti termikan koaguladon aŭ hemostatikajn krampojn por ĉesi sangadon.
Granda sangado de ŝipoj: Uzu hemostatikajn pinĉojn, sed kontrolu la gamon de koaguliĝo por eviti malfruan boradon.
Antaŭzorgo de postoperacia sangado:
Vundita resekcio post EMR:
Studoj montris, ke la uzo de hemostatikaj krampoj por preventa koaguliĝo havas neniun signifan efikon sur la postoperacia sanganta indico, sed ekzistas tendenco al redukto. Preventa kroĉado havas limigitan efikon al malgrandaj lezoj, sed efikas por grandaj lezoj aŭ pacientoj kun alta risko de postoperacia sangado (kiel ekzemple tiuj, kiuj ricevas antitrombotan terapion).
Vunda ekzcizo post ESD:
La elmontritaj sangaj glasoj estas koagulitaj, kaj hemostatikaj klipoj povas esti uzataj por malebligi alkroĉadon de grandaj sangaj glasoj.
Noto:
Por EMR de pli malgrandaj lezoj, rutina preventa kuracado ne rekomendas, sed por grandaj lezoj aŭ pacientoj kun alta risko, postoperacia preventa tondado havas certan efikon (rekomenda forto: nivelo 2, evidenta nivelo: C).
Perforado kaj sangado estas oftaj komplikaĵoj de kolora endoskopio.
Preni taŭgajn preventajn kaj kuracajn mezurojn por malsamaj situacioj povas efike redukti la efikon de sporadaj malsanoj kaj plibonigi sekurecon de pacientoj.

We, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., is a manufacturer in China specializing in the endoscopic consumables, such as biopsy forceps, hemoclip, polyp snare, sclerotherapy needle, spray catheter, cytology brushes, guidewire, stone retrieval basket, nasal biliary drainage catheter,ureteral access sheath and Uretera alira tegaĵo kun suĉado ktp, kiuj estas vaste uzataj en EMR, ESD, ERCP. Niaj produktoj estas CE atestitaj, kaj niaj plantoj estas ISO -atestitaj. Niaj varoj estis eksportitaj al Eŭropo, Nordameriko, Mezoriento kaj parto de Azio, kaj vaste akiras la klienton de la agnosko kaj laŭdo!

Biopsiaj forceptoj

Afiŝotempo: Apr-09-2025