I.patientpreparo
1. Komprenu la lokon, naturon, grandecon kaj boradon de eksterlandaj objektoj
Prenu simplajn radiografiojn aŭ CT-skanojn de la kolo, brusto, anteroposterior kaj flankaj vidpunktoj, aŭ abdomenon laŭ bezono por kompreni la lokon, naturon, formon, grandecon kaj ĉeeston de borado de la fremda korpo, sed ne plenumas ekzamenon de bario-hirundo.
2. Fastado kaj Akva Fasta Tempo
Rutine, pacientoj rapidas dum 6 ĝis 8 horoj por malplenigi la stomakan enhavon, kaj la fastado kaj akva fastado povas esti taŭge malstreĉitaj por kriz -gastroskopio.
3. Anestezia Helpo
Infanoj, tiuj kun mensaj malordoj, tiuj, kiuj estas nekunlaboremaj, aŭ tiuj kun enkarcerigitaj fremdaj korpoj, grandaj fremdaj korpoj, multoblaj fremdaj korpoj, akraj eksterlandaj korpoj aŭ endoskopaj operacioj malfacilaj aŭ daŭras longan tempon devas esti operaciitaj sub ĝenerala anestezio aŭ endotraka intubado kun la helpo de anestezisto. Forigi fremdajn objektojn.
Ii. Ekipaĵpreparo
1. Endoskopa elekto
Ĉiuj specoj de antaŭvidanta gastroskopio estas haveblaj. Se oni taksas, ke malfacilas forigi la fremdan korpon aŭ la fremda korpo estas granda, duoble-havena kirurgia gastroskopio estas uzata. Endoskopoj kun pli malgranda ekstera diametro povas esti uzataj por beboj kaj junaj infanoj.
2. Selektado de Forceps
Ĉefe dependas de la grandeco kaj formo de la fremda korpo. Ofte uzataj instrumentoj inkluzivas biopsiajn pinĉojn, kaptukon, tri-makzelajn kroĉojn, platajn kroĉojn, fremdajn korpajn forceptojn (rat-dentaj kroĉoj, makzelo-buŝaj kroĉoj), ŝtonan forprenan korbon, ŝtonan forigan netan sakon, ktp.
La elekto de instrumento povas esti determinita surbaze de la grandeco, formo, tipo, ktp de la fremda korpo. Laŭ raportoj pri literaturo, rat-dentaj forceptoj estas la plej uzataj. La uzokvanto de rat-dentaj fortoj estas 24,0%~ 46,6%de ĉiuj uzataj instrumentoj, kaj SNAREs respondecas pri 4,0%~ 23,6%. Oni ĝenerale kredas, ke helikoj estas pli bonaj por longaj verdformaj fremdaj korpoj. Kiel termometroj, dentobrosoj, bambuaj pikiloj, plumoj, kuleroj, ktp., Kaj la pozicio de la fino kovrita de la kaptilo ne devas superi 1cm, alie estos malfacile eliri el la kardio.
2.1 Rod-formaj eksterlandaj korpoj kaj sferaj fremdaj korpoj
Por verd-formaj eksterlandaj objektoj kun glata surfaco kaj maldika ekstera diametro kiel dentŝraŭboj, estas pli oportune elekti tri-makzelajn pinĉojn, rat-dentajn pinĉojn, platajn pinĉojn, ktp; Por sferaj fremdaj objektoj (kiel kernoj, vitraj buloj, butonaj baterioj, ktp.), Uzu ŝtonan forprenan korbon aŭ ŝtonan forigan retan sakon por forigi ilin relative malfacile deglite.
2.2 Longaj akraj fremdaj korpoj, manĝaĵoj kaj grandegaj ŝtonoj en la stomako
Por longaj akraj fremdaj korpoj, la longa akso de la fremda korpo devas esti paralela al la longforma akso de la lumeno, kun la akra fino aŭ malferma fino al la malsupren, kaj retiriĝante dum injektado de aero. Por ringformaj fremdaj korpoj aŭ fremdaj korpoj kun truoj, estas pli sekure uzi la fadenan metodon por forigi ilin;
Por manĝaĵoj kaj grandegaj ŝtonoj en la stomako, mordaj kroĉoj povas esti uzataj por dispremi ilin kaj tiam esti forigitaj per tri-makzelaj krampoj aŭ kaptilo.
3. Protekta Ekipaĵo
Uzu protektajn aparatojn kiel eble plej multe por eksterlandaj objektoj, kiuj malfacilas forigi kaj riskas. Nuntempe, ofte uzataj protektaj aparatoj inkluzivas travideblajn ĉapojn, eksterajn tubojn kaj protektajn kovrilojn.
3.1 Travidebla ĉapo
Dum la operacio de forigo de fremdaj korpoj, travidebla ĉapo devas esti uzata ĉe la fino de la endoskopa lenso kiel eble plej multe por malebligi la mukozon esti skrapita de la fremda korpo kaj pligrandigi la ezofagon por redukti la reziston renkontitan kiam la fremda korpo estas forigita. Ĝi ankaŭ povas helpi alkroĉi kaj ĉerpi la fremdan korpon, kio estas utila por la forigo de la fremda korpo. elprenu.
Por strikformaj fremdaj korpoj enigitaj en la mukozon ĉe ambaŭ ekstremoj de la ezofago, travidebla ĉapo povas esti uzata por puŝi milde la ezofagian mukozon ĉirkaŭ unu ekstremon de la fremda korpo, tiel ke unu fino de la fremda korpo eliras de la esofaga mukoza muro por eviti ezofagan perforadon de rekta forigo.
La travidebla ĉapo ankaŭ povas provizi sufiĉe da spaco por la funkciado de la instrumento, kiu estas oportuna por la detekto kaj forigo de fremdaj korpoj en la mallarĝa ezofagia kolo -segmento.
Samtempe, la travidebla ĉapo povas uzi negativan premon por helpi sorbi manĝaĵojn kaj faciligi postan prilaboron.
3.2 Ekstera Kasado
Dum protektado de la ezofago kaj la ezofagia gastrika krucvojo mukozo, la ekstera tubo faciligas la endoskopan forigon de longaj, akraj, kaj multoblaj fremdaj korpoj kaj la forigon de manĝaĵoj, tiel reduktante la efikon de komplikaĵoj dum supra gastrointestinala fremdula korpo. Pliigu la sekurecon kaj efikecon de kuracado.
Overtuboj ne estas ofte uzataj en infanoj pro la risko damaĝi la ezofagon dum enmeto.
3.3 Protekta kovrilo
Metu la protektan kovrilon renverse sur la antaŭan finon de la endoskopo. Post kroĉado de la fremda objekto, enŝovu la protektan kovrilon kaj envolvu la fremdan objekton kiam retiriĝas la endoskopon por eviti fremdajn objektojn.
Ĝi venas en kontakton kun la muka membrano de la digesta vojo kaj ludas protektan rolon.
4. Traktadmetodoj por diversaj specoj de fremdaj korpoj en la supra gastrointestina vojo
4.1 Manĝaĵaj masoj en ezofago
Raportoj sugestas, ke plej multaj pli malgrandaj manĝaj masoj en la ezofago povas esti milde puŝitaj en la stomakon kaj lasitaj esti malŝarĝitaj nature, kio estas simpla, oportuna kaj malpli probable kaŭzi komplikaĵojn. Dum la procezo de progresado de gastroskopio, taŭga inflacio povas esti enkondukita en la ezofagia lumeno, sed iuj pacientoj povas esti akompanataj de ezofagiaj malignaj tumoroj aŭ post-esofagia anastomota stenosis (Figuro 1). Se estas rezisto kaj vi puŝas perforte, apliki tro da premo pliigos la riskon de borado. Oni rekomendas uzi retan korbon de ŝtona forigo aŭ ŝtonan forigan retan sakon por rekte forigi la fremdan korpon. Se la manĝaĵa boluso estas granda, vi povas uzi fremdajn korpajn forceptojn, helikojn, ktp por mashigi ĝin antaŭ ol dividi ĝin. Elprenu ĝin.
Figuro 1 Post kirurgio por ezofagia kancero, la paciento estis akompanata de esofaga stenosis kaj manĝaĵa bolusa retenado.
4.2 Mallongaj kaj Malsaĝaj Fremdaj Objektoj
Plej mallongaj kaj malpuraj fremdaj korpoj povas esti forigitaj tra fremdaj korpaj forceps, helikoj, ŝtonaj forigaj korboj, ŝtonaj forigaj retaj sakoj, ktp. (Figuro 2). Se la fremda korpo en la ezofago malfacilas forigi rekte, ĝi povas esti puŝita en la stomakon por ĝustigi sian pozicion kaj tiam provi forigi ĝin. Mallongaj, malakraj fremdaj korpoj kun diametro de> 2,5 cm en la stomako estas pli malfacile trapasindaj tra la pylorus, kaj endoskopa interveno devas esti farita kiel eble plej rapide; Se fremdaj korpoj kun pli malgrandaj diametroj en la stomako aŭ duodeno ne montras gastrointestinalan damaĝon, ili povas atendi sian naturan malŝarĝon. Se ĝi restas dum pli ol 3-4 semajnoj kaj ankoraŭ ne povas esti malŝarĝita, ĝi devas esti forigita endoskope.
Figuro 2 Plastaj eksterlandaj objektoj kaj forigaj metodoj
4.3 Fremdaj Korpoj
Fremdaj objektoj kun longo de ≥6 cm (kiel termometroj, dentobrosoj, bambuaj pikiloj, plumoj, kuleroj, ktp.) Ne facile estas elŝutitaj nature, do ili ofte estas kolektitaj per kaptilo aŭ ŝtona korbo.
Kovrilo povas esti uzata por kovri unu ekstremon (ne pli ol 1 cm for de la fino), kaj metita en travideblan ĉapon por eltiri ĝin. Ekstera kanula aparato ankaŭ povas esti uzata por kapti la fremdan korpon kaj poste retiriĝi glate en la eksteran kanulon por eviti damaĝi la mukozon.
4.4 Akraj eksterlandaj objektoj
Akraj fremdaj objektoj kiel fiŝaj ostoj, birdaj ostoj, dentoj, dataj fosaĵoj, dentŝraŭboj, paperaj klipoj, razaj klingoj, kaj pilolaj stanaj skatoloj (Figuro 3) devas ricevi sufiĉan atenton. Akraj eksterlandaj objektoj, kiuj povas facile damaĝi mukozajn membranojn kaj sangajn glasojn kaj konduki al komplikaĵoj kiel borado devas esti traktataj atente. Kriz -endoskopa administrado.
Figuro 3 Malsamaj specoj de akraj eksterlandaj objektoj
Kiam vi forigas akrajn fremdajn korpojn sub finoOscope, estas facile skrapi la mukozon de la digesta vojo. Oni rekomendas uzi travideblan ĉapon, kiu povas plene elmontri la lumen kaj eviti skrapi la muron. Provu alporti la senbridan finon de la fremda korpo proksime al la fino de la endoskopa lenso tiel ke unu fino de la fremda korpo estas metita metu ĝin en la travideblan ĉapon, uzu fremdajn korpajn fortojn aŭ kapton por kapti la fremdan korpon, kaj tiam provu konservi la longforman akson de la fremda korpo paralela al la ezofago antaŭ ol forpreni de la eksceso. Fremdaj korpoj enigitaj en unu flankon de la ezofago povas esti forigitaj metante travideblan ĉapon sur la antaŭan finon de la endoskopo kaj malrapide enirante la ezofagian enirejon. Por fremdaj korpoj enigitaj en la ezofagian kavon ĉe ambaŭ ekstremoj, la malprofunda enigita fino devas esti malfiksita unue, kutime sur la dekstra flanko, eltiru la alian finon, ĝustigu la direkton de la fremda objekto tiel ke la kapo -fino estas inkluzivita en la travidebla ĉapo kaj elprenu ĝin. Aŭ post uzado de lasera tranĉilo por tranĉi la fremdan korpon en la mezo, nia sperto estas malfiksi la aortikan arkon aŭ koran flankon unue, kaj tiam forigi ĝin en stadioj.
A.Dentures: Manĝinte, tusante aŭ parolanteG, pacientoj povas hazarde fali de siaj dentetoj, kaj tiam eniri la supran gastrointestinalan vojon kun glutaj movadoj. Akraj dentetoj kun metalaj fermiloj ĉe ambaŭ ekstremoj estas facile enigitaj en la muroj de la digesta vojo, malfaciligante forigon. Por pacientoj, kiuj malsukcesas konvenciajn endoskopajn traktadojn, multoblaj kroĉaj instrumentoj povas esti uzataj por provi forigon sub du-kanala endoskopio.
B.Dataj fosaĵoj: Dato -fosaĵoj enigitaj en la ezofago estas kutime akraj ĉe ambaŭ ekstremoj, kio povas konduki al komplikaĵoj kiel mucosal damagE, sangado, loka supoza infekto kaj borado en mallonga periodo, kaj devas esti traktataj kun kriz -endoskopa traktado (Figuro 4). Se ne ekzistas gastrointestina vundo, la plej multaj dataj ŝtonoj en la stomako aŭ duodeno povas esti elmetitaj ene de 48 horoj. Tiuj, kiuj ne povas esti elmetitaj nature, devas esti forigitaj kiel eble plej rapide.
Figuro 4 Jujube -kerno
Kvar tagojn poste, la paciento estis diagnozita kun fremda korpo en alia hospitalo. CT montris fremdan korpon en la ezofago kun borado. La akraj jujube -kernoj ĉe ambaŭ ekstremoj estis forigitaj sub endoskopio kaj la gastroskopio denove estis farita. Oni trovis, ke fistulo formiĝis sur la muro de la ezofago.
4.5 Pli grandaj eksterlandaj objektoj kun longaj randoj kaj akraj randoj (Figuro 5)
a. Instalu la eksteran tubon sub endoskopo: Enmetu la gastroskopon de la centro de la ekstera tubo, tiel ke la malsupra rando de la ekstera tubo estas proksima al la supra rando de la kurba parto de la gastroskopo. Rutine enmetu la gastroskopon proksime al la fremda korpo. Enmetu taŭgajn instrumentojn tra la biopsia tubo, kiel helikoj, fremdaj korpoj, ktp. Post ekprenado de la fremda objekto, metu ĝin en la eksteran tubon, kaj la tuta aparato eliros kune kun la spegulo.
b. Hejma Mukoza Membrana Protekta Kovrilo: Uzu la dikfingron de medicinaj kaŭĉukaj gantoj por fari hejman endoskopan frontan protektan kovrilon. Tranĉu ĝin laŭ la bevelo de la dikfingra radiko de la ganto en trumpetan formon. Tranĉu malgrandan truon ĉe la fingro, kaj pasigu la antaŭan finon de la spegula korpo tra la malgranda truo. Uzu malgrandan kaŭĉukan ringon por ripari ĝin 1.0cm for de la antaŭa fino de la gastroskopo, remetu ĝin en la supran finon de la gastroskopo kaj sendu ĝin kune kun la gastroskopo al la fremda korpo. Ekprenu la fremdan korpon kaj poste retiru ĝin kune kun la gastroskopo. La protekta maniko nature moviĝos al la fremda korpo pro rezisto. Se la direkto estas inversigita, ĝi estos envolvita ĉirkaŭ eksterlandaj objektoj por protekto.
Figuro 5: Akraj fiŝaj ostoj estis forigitaj endoskope, kun mukozaj skrapoj
4.6 Metala Fremda Materio
Krom konvenciaj forceps, metalaj fremdaj korpoj povas esti forigitaj per suĉado kun magnetaj fremdaj korpaj fortoj. Metalaj fremdaj korpoj, kiuj estas pli danĝeraj aŭ malfacile forigeblaj, povas esti traktataj endoskope sub fluoroskopio de radioj X. Oni rekomendas uzi ŝtonan forigan korbon aŭ ŝtonan forigan retan sakon.
Moneroj estas pli oftaj inter fremdaj korpoj en la digesta vojo de infanoj (Figuro 6). Kvankam plej multaj moneroj en la ezofago povas esti pasigitaj nature, elektema endoskopa kuracado rekomendas. Ĉar infanoj estas malpli kunlaboraj, endoskopa forigo de fremdaj korpoj en infanoj estas plej bone plenumita sub ĝenerala anestezio. Se la monero malfacilas forigi, ĝi povas esti puŝita en la stomakon kaj tiam elprenita. Se ne estas simptomoj en la stomako, vi povas atendi, ke ĝi estos elmetita nature. Se la monero restas dum pli ol 3-4 semajnoj kaj ne estas forpelita, ĝi devas esti traktata endoskope.
Figuro 6 Metala monero fremda materio
4.7 Koroda fremda materio
Korodaj fremdaj korpoj povas facile kaŭzi damaĝon al la digesta vojo aŭ eĉ nekrosis. Kriz -endoskopa kuracado estas bezonata post diagnozo. Baterioj estas la plej oftaj korodaj fremdaj korpo kaj ofte okazas ĉe infanoj sub 5 jaroj (Figuro 7). Post damaĝado de la ezofago, ili povas kaŭzi esofagian stenosis. Endoskopio devas esti reviziita ene de kelkaj semajnoj. Se oni formiĝas, la ezofago devas esti dilata kiel eble plej rapide.
Figuro 7 Fremda objekto en la kuirilaro, la ruĝa sago indikas la lokon de la eksterlanda objekto
4.8 Magneta fremda materio
Kiam multoblaj magnetaj fremdaj korpoj aŭ magnetaj fremdaj korpoj kombinitaj kun metalo ĉeestas en la supra gastrointestina vojo, la objektoj allogas unu la alian kaj kunpremas la murojn de la digesta vojo, kiu povas facile kaŭzi iskemian nekrosis, fistula formado, borado, obstrukco, peritonito kaj alia serioza gastroino. , postulante kriz -endoskopan kuracadon. Ununuraj magnetaj fremdaj objektoj ankaŭ devas esti forigitaj kiel eble plej rapide. Aldone al konvenciaj krampoj, magnetaj fremdaj korpoj povas esti forigitaj sub suĉado kun magnetaj fremdaj korpaj fortoj.
4.9 Fremdaj korpoj en la stomako
Plej multaj el ili estas lumiloj, feraj dratoj, ungoj, ktp, kiuj estas intence englutitaj de kaptitoj. Plej multaj fremdaj korpoj estas longaj kaj grandaj, malfacile trapasindaj tra la cardia, kaj povas facile skrapi la mukozan membranon. Oni rekomendas uzi kondomojn kombinitajn kun rat-dentaj kroĉoj por forigi fremdajn korpojn sub endoskopa ekzameno. Unue, enmetu la rat-dentajn pinĉojn en la antaŭan finon de la endoskopo tra la endoskopa biopsia truo. Uzu la rat-dentajn forceptojn por kroĉi la kaŭĉukan ringon ĉe la fundo de la kondomo. Poste, retiru la rat-dentajn pintojn al la biopsia truo tiel ke la longo de la kondomo estas elmontrita ekster la biopsia truo. Minimumigi ĝin kiel eble plej multe sen tuŝi la vidkampon, kaj poste enmeti ĝin en la gastrikan kavon kune kun la endoskopo. Post malkovrado de la fremda korpo, enmetu la fremdan korpon en la kondomon. Se malfacilas forigi, metu la kondomon en la gastrikan kavon, kaj uzu rat-dentajn pinĉojn por alglui la fremdan korpon kaj enmeti ĝin. En la kondomo, uzu rat-dentajn pinĉojn por alglui la kondomon kaj retiri ĝin kune kun la spegulo.
4.10 stomakaj ŝtonoj
Gastrolitoj estas dividitaj en vegetalajn gastrolitojn, bestajn gastrolitojn, drog-induktitajn gastrolitojn kaj miksitajn gastrolitojn. Vegetativaj gastrolitoj estas la plej oftaj, plejparte kaŭzitaj de manĝado de granda kvanto da persimonoj, akcipitroj, vintraj datoj, persikoj, celerio, kelpo kaj kokosoj sur malplena stomako. Kaŭzita de ktp. Plant-bazitaj gastrolitoj kiel persimonoj, akcipitroj kaj jujuboj enhavas tanikan acidon, pektinon kaj gumon. Sub la ago de gastrika acido, akvo-nesolvebla tanika acida proteino formiĝas, kiu ligas al pektino, gumo, planto-fibro, ŝelo kaj kerno. Stomakaj ŝtonoj.
Gastrikaj ŝtonoj praktikas mekanikan premon sur la stomaka muro kaj stimulas pliigitan sekrecion de gastrika acido, kiu povas facile kaŭzi gastrikan mukozan erozion, ulcerojn kaj eĉ boradon. Malgrandaj, molaj gastrikaj ŝtonoj povas esti solvitaj per natria bicarbonato kaj aliaj drogoj kaj tiam permesitaj esti elmetitaj nature.
Por pacientoj, kiuj malsukcesas medicinan kuracadon, endoskopa ŝtona forigo estas la unua elekto (Figuro 8). Por gastrikaj ŝtonoj, kiuj estas malfacile forigeblaj rekte sub endoskopio pro sia granda grandeco, fremdaj korpaj fortoj, helikoj, ŝtonaj forigaj korboj, ktp. Povas esti uzataj por rekte dispremi la ŝtonojn kaj poste forigi ilin; Por tiuj kun malmola teksturo, kiuj ne povas esti dispremitaj, endoskopa tranĉo de la ŝtonoj povas esti konsiderata, lasera litotripsio aŭ altfrekvenca elektra litotripsa traktado, kiam la gastrika ŝtono estas malpli ol 2cm post rompiĝo, uzu tri-klaŭnajn fortojn aŭ fremdajn korpajn fortojn por forigi ĝin laŭeble. Oni devas zorgi por eviti ke ŝtonoj pli grandaj ol 2cm estu elŝutitaj en la intestan kavon tra la stomako kaj kaŭzante intestan obstrukcon.
Figuro 8 ŝtonoj en la stomako
4.11 Droga Sako
La rompo de la drogsako prezentos fatalan riskon kaj estas kontraŭindiko por endoskopa kuracado. Pacientoj, kiuj ne kapablas malŝarĝi nature aŭ kiuj estas suspektataj havi drog -sakon -rompon, devas aktive suferi kirurgion.
Iii. Komplikaĵoj kaj kuracado
La komplikaĵoj de la fremda korpo rilatas al la naturo, formo, loĝtempo kaj la operacia nivelo de la kuracisto. La ĉefaj komplikaĵoj inkluzivas ezofagian mucosan vundon, sangadon kaj boradon.
Se la fremda korpo estas malgranda kaj ne ekzistas evidenta mukoza damaĝo kiam elprenita, enhospitaligo ne bezonas post la operacio, kaj milda dieto povas esti sekvita post fastado dum 6 horoj.Por pacientoj kun ezofagiaj mukozaj vundoj, glutaminaj granuloj, aluminia fosfata ĝelo kaj aliaj mukozaj protektaj agentoj povas ricevi simptoman traktadon. Se necese, fastado kaj ekstercentra nutrado povas esti donitaj.
Por pacientoj kun evidenta mukoza damaĝo kaj sangado, kuracado povas esti farita sub rekta endoskopa vidado, kiel ŝprucigi glaci-malvarman salan norepinefrinan solvon, aŭ endoskopan titanan klipojn por fermi la vundon.
Por pacientoj, kies antaŭoperacia CT sugestas, ke la fremda korpo penetris la ezofagian muron post endoskopa forigo, se la fremda korpo restas malpli ol 24 horojn kaj CT trovas neniun abscesan formadon ekster la ezofagia lumeno, endoskopa traktado povas esti farita rekte. Post kiam la fremda korpo estas forigita tra la endoskopo, titanio -klipo estas uzata por kroĉi la internan muron de la ezofago ĉe la borado, kiu povas ĉesigi sangadon kaj fermi la internan muron de la ezofago samtempe. Gastrika tubo kaj jejunal -nutra tubo estas metitaj sub rektan vizion de la endoskopo, kaj la paciento estas enhospitaligita por daŭra kuracado. Traktado inkluzivas simptoman kuracadon kiel fastado, gastrointestina malkompensaĵo, antibiotikoj kaj nutrado. Samtempe, esencaj signoj kiel korpa temperaturo devas esti proksime observataj, kaj la apero de komplikaĵoj kiel kolo -subkutana enfisemo aŭ mediastina enfisemo devas esti observata en la tria tago post kirurgio. Post jodo -akva angiografio montras, ke ne povas esti permesita manĝado kaj trinkado.
Se la fremda korpo estis konservita dum pli ol 24 horoj, se simptomoj de infekto kiel febro, malvarmoj kaj signife levita blanka globulo -kalkulo okazas, se CT montras la formadon de ekstalumina absceso en la ezofago, aŭ se gravaj komplikaĵoj okazis, pacientoj devas esti translokigitaj al kirurgio por kuracado en tempo.
Iv. Antaŭzorgoj
(1) Ju pli longa la fremda korpo restas en la ezofago, des pli malfacila estos la operacio kaj des pli da komplikaĵoj okazos. Tial kriz -endoskopa interveno estas aparte necesa.
(2) Se la fremda korpo estas granda, neregula laŭ formo aŭ havas pikilojn, precipe se la fremda korpo estas en la mezo de la ezofago kaj proksime al la aorta arko, kaj malfacilas forigi ĝin endoskope, ne perforte eltiras ĝin. Pli bone estas serĉi multidisciplinan konsulton kaj preparadon por kirurgio.
(3) Racia uzo de esofagaj protektaj aparatoj povas redukti la aperon de komplikaĵoj.
NiaDisponeblaj kroĉadoestas uzata lige kun la molaj endoskopoj, enirante en la kavon de la homa korpo kiel spira vojo, ezofago, stomako, intesto kaj tiel plu tra la endoskopa kanalo, por kapti histojn, ŝtonojn kaj fremdajn aferojn kaj ankaŭ por eltiri la stentojn.
Afiŝotempo: Jan-26-2024